Τα στάδια της εργασίας και τι να περιμένετε σε καθένα

Γνωρίζατε ότι υπάρχουν τρία στάδια τοκετού - τοκετός, γέννηση και γέννηση του πλακούντα;

Το πρώτο στάδιο του τοκετού χωρίζεται σε τρεις φάσεις - πρώιμο τοκετό, ενεργό και μεταβατικό. Είναι μακράν το μεγαλύτερο στάδιο, που διαρκεί από μερικές ώρες έως μερικές εβδομάδες.

Εάν περιμένετε, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τι θα συμβεί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου που αλλάζει τη ζωή. Το να έχετε κάποιες γνώσεις σας βοηθά να χαλαρώσετε, να προετοιμαστείτε και να νιώσετε έτοιμοι για αυτό που θα ακολουθήσει.

Πίνακας περιεχομένων

• Στάδιο Πρώτο της Εργασίας
• Στάδιο δεύτερο του τοκετού — Η παράδοση του μωρού σας
• Τρίτο Στάδιο Εργασίας — Παράδοση του πλακούντα
• Σημάδια ότι ο τοκετός πλησιάζει

---

Πρώτο Στάδιο Εργασίας

Το πρώτο στάδιο του τοκετού είναι μακράν το μεγαλύτερο. Χωρίζεται σε τρεις φάσεις - πρώιμη, ενεργή και μεταβατική ^(ένας) . Αυτή η περίοδος θα είναι συναισθηματική, συναρπαστική και πιθανότατα θα νιώσετε λίγο ανυπόμονοι.

Εδώ είναι οι πρώτες φάσεις:

ένας.Πρώιμος τοκετός (λανθάνον)

Ο πρώιμος τοκετός, ή η λανθάνουσα φάση, αποτελεί την πλειοψηφία του πρώτου σταδίου. Μπορεί να διαρκέσει οπουδήποτε από μερικές ώρες έως μερικές εβδομάδες εάν βιώνετε πολύωρο τοκετό. Ωστόσο, για τους περισσότερους, είναι μεταξύ οκτώ έως 12 ωρών.

Για πολλές γυναίκες, είναι το λιγότερο οξύ στάδιο, με ήπιες συσπάσεις σε μεγάλα διαστήματα. Για άλλους, οι συσπάσεις είναι πιο αισθητές, κάτι που μπορεί να δείχνει ότι προχωράτε λίγο πιο γρήγορα.

Κατά τη διάρκεια του πρώιμου τοκετού, ο τράχηλός σας αρχίζει να διαστέλλεται. Κάθε φορά που έχετε σύσπαση, ο τράχηλος σας ανοίγει λίγο. Αυτή η φάση διαρκεί μέχρι να ανοίξετε 3 εκατοστά και να λεπτύνει ο τράχηλος της μήτρας. Μπορεί να ακούγεται παράξενο να συζητάμε αυτή τη διαδικασία σε εκατοστά, αλλά ακόμη και στις Ηνωμένες Πολιτείες, τα εκατοστά χρησιμοποιούνται για να περιγράψουν την πρόοδο της εργασίας.

Πώς να πείτε ότι βρίσκεστε σε πρόωρο τοκετό

Τα σημάδια διαφέρουν μεταξύ των γυναικών - εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο γρήγορα προχωράτε. Οι περισσότεροι θα αισθανθούν συσπάσεις που είναι ήπιες έως μέτριες, που διαρκούν περίπου 30 έως 45 δευτερόλεπτα με περίπου 20 λεπτά μεταξύ τους. Μην ψάχνετε ακόμα για μοτίβα, καθώς είναι πιθανό να είναι ακανόνιστα αυτή τη στιγμή.

Καθώς προχωράτε, θα αρχίσουν να εμφανίζονται συνεχώς πιο κοντά. Ωστόσο, δεν είναι ασυνήθιστο για ορισμένες μέλλουσες μητέρες να μην παρατηρούν τίποτα μέχρι να είναι στην ενεργό φάση.

Άλλα σημάδια πρόωρου τοκετού που μπορεί να εμφανίσετε μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ναυτία.
• Οσφυαλγία.
• Κράμπες.
• Διάρροια.
• Δυσπεψία.
• Η αιματηρή εμφάνιση (ελαφρά αιματηρή έκκριση).
• Σπάσιμο νερού.

Εάν αντιμετωπίζετε γρήγορο τοκετό, η έναρξη των συσπάσεων είναι έντονη και κοντά, και θα προχωρήσετε σε λίγες ώρες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, καλέστε τον πάροχο σας. Ο γρήγορος τοκετός μπορεί να διαρκέσει μόλις τρεις ώρες από την πρώτη συστολή έως τη γέννηση του μωρού ^(δύο) .

Τι να κάνετε κατά τον πρόωρο τοκετό

Εάν προχωράτε κανονικά, δεν έχετε πολλά να κάνετε εκτός από το να είστε υπομονετικοί. Μην βιαστείτε στο νοσοκομείο ή στο κέντρο γέννησης – θα σας στείλουν σπίτι μέχρι να διασταλεί περισσότερο ο τράχηλός σας. Αντίθετα, ενημερώστε το γιατρό, τη ντούλα ή τη μαία σας - ενημερώστε τους ότι τα πράγματα αρχίζουν να αλλάζουν, ώστε να προετοιμαστούν.

Διαφορετικά, προς το παρόν, απασχολήστε τον εαυτό σας - προσπαθήστε να ξεκουραστείτε, να φάτε κάτι ελαφρύ και να πιείτε άφθονο νερό. Εάν οι συσπάσεις συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της ημέρας, συνεχίστε τη ρουτίνα σας. Ίσως κάντε ένα ντους, κάντε ελαφρύ καθάρισμα - οτιδήποτε για να κρατήσετε τον εαυτό σας απασχολημένο.

Εάν οι συσπάσεις αρχίσουν κατά τη διάρκεια της νύχτας, μπορεί να είναι δύσκολο να αποκοιμηθείτε ξανά. Προσπαθήστε να κοιμηθείτε, αν μπορείτε. Ορισμένες γυναίκες επωφελούνται από τη λήψη μαγνησίου ή τη μυρωδιά λεβάντας για την προώθηση του ύπνου. Άλλοι παίρνουν μισό δισκίο ύπνου Unisom, ασφαλές στην εγκυμοσύνη, για να ενθαρρύνουν τον ύπνο. Εάν είστε σε πραγματικό τοκετό, οι συσπάσεις θα σας ξυπνήσουν ακόμα και από τον πιο βαθύ ύπνο.

Εάν δεν μπορείτε να κοιμηθείτε, απασχοληθείτε προετοιμάζοντας την τσάντα του νοσοκομείου ή ετοιμάζοντας τα χαρτιά σας. Θα μπορούσατε επίσης να φτιάξετε λίγο φαγητό για μετά την παράδοση - κομμένα φρέσκα φρούτα ή μπάρες με ξηρούς καρπούς και χουρμάδες κάνουν υπέροχα σνακ.

Αυτή είναι επίσης μια εξαιρετική στιγμή για να προετοιμάσετε μια στρατηγική αντιμετώπισης. Δοκιμάστε μερικές διαφορετικές τεχνικές χαλάρωσης όταν εμφανίζεται μια σύσπαση, ανεξάρτητα από την ένταση. Αποφύγετε τις ασκήσεις αναπνοής - μπορείτε να κάνετε μερικές - αλλά μπορεί να σας εξουθενώσουν πριν αρχίσει ο πραγματικός τοκετός.

Συνιστώ στους ασθενείς μου να κάνουν πρόωρο τοκετό. Πρώτα και κύρια, κοιμήσου αν μπορείς. Θα σας βοηθήσει να ξεκουραστείτε για το μεγάλο γεγονός. Εάν ξεκινά στη μέση της ημέρας, ξεκινήστε το έργο σας. Οι εργαζόμενοι μπορούν να πλέξουν, να παρακολουθήσουν μια νέα σειρά στο Netflix ή ακόμα και να ζωγραφίσουν ένα πορτρέτο για το δωμάτιο του μωρού. Έχετε ένα σχέδιο για να σας αποσπάσει την προσοχή από τις συσπάσεις, αλλιώς θα σας πάρει για πάντα!

Μην Ξεχνάς

Αν και δεν υπάρχει μοτίβο, χρονομετρήστε τις συσπάσεις σας — παρακολουθήστε πόσο διαρκούν και αν πλησιάζουν μεταξύ τους. Είναι σημαντικό να παραμείνετε σε αυτό το θέμα, καθώς σας βοηθά να γνωρίζετε πότε είναι ώρα να πάτε.

Τι θα κάνει το προσωπικό υγείας

Εάν έχετε ήδη καλέσει τον επαγγελματία σας, εντάξει — μπορεί ακόμη και να έχετε συζητήσει πότε να τον ειδοποιήσετε σε ένα προηγούμενο ραντεβού. Δεν έχουν πολλά να κάνουν σε αυτή τη φάση.

Ωστόσο, εάν αντιμετωπίζετε κάποιο από τα παρακάτω, επικοινωνήστε αμέσως μαζί τους:

• Πρασινωπό υγρό:Όταν το νερό σας σπάσει, θα πρέπει να είναι διαυγές ⁽³⁾ . Ωστόσο, εάν είναι πρασινωπό, σημαίνει ότι το μωρό σας έχει ήδη κάνει την πρώτη του κένωση. Αυτό θα μπορούσε να προκαλέσει ένα αναπνευστικό πρόβλημα που ονομάζεται σύνδρομο αναρρόφησης μηκωνίου.
• Αμνιακό υγρό με οσμή: Εάν υπάρχει μυρωδιά, μπορεί να σημαίνει ότι έχει εμφανιστεί μόλυνση στον αμνιακό σας σάκο. Επικοινωνήστε αμέσως με τον πάροχο σας.
• Χωρίς εμβρυϊκή κίνηση:Δεν είναι εύκολο να νιώθετε τις κινήσεις του μωρού σας ενώ αποσπάτε την προσοχή σας από συσπάσεις. Ωστόσο, θα πρέπει να συνεχίσουν να κινούνται. Εάν δεν έχετε νιώσει ένα λάκτισμα, πιείτε λίγο χυμό, περπατήστε και μετά ξαπλώστε για να μετρήσετε τις κινήσεις.
• Συνεχής αιμορραγία:Μια μικρή έκκριση με χρωματισμό αίματος μπορεί να σημαίνει ότι ο τράχηλός σας αρχίζει να ανοίγει. Ωστόσο, η αιμορραγία μπορεί να υποδηλώνει πρόβλημα με τον πλακούντα, όπως προδρομικό πλακούντα ή αποκόλληση. Εάν γίνει έντονο κόκκινο ή απελευθερώσετε υπερβολικές ποσότητες, απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Βούλωμα βλέννας

Μην συγχέετε τη συνεχή αιματηρή έκκριση με τοβούλωμα βλέννας. Το τελευταίο είναι σαν μια σφαίρα γλοιώδους εκκρίματος, χρωματισμένη με αίμα. Εμφανίζεται μόνο μία φορά, συνήθως, ακριβώς πριν ξεκινήσουν οι συσπάσεις σας και δεν θα προκαλέσει συνεχή αιμορραγία.

Συμβουλές για το Σύστημα Υποστήριξης

Είναι πάντα καλό να περιτριγυρίζετε τον εαυτό σας με ένα ή δύο άτομα που εμπιστεύεστε και απολαμβάνετε να είστε κοντά σας. Ωστόσο, να είστε επιλεκτικοί ως προς το ποιον εμπλέκετε - βεβαιωθείτε ότι είναι κάποιος που νοιάζεται και συμπαθεί όπως ο σύντροφός σας, ένας αδερφός, ένας γονέας ή ο καλύτερος φίλος σας.

Ακολουθούν μερικές συμβουλές για αυτό το άτομο:

• Εξάσκηση στο χρονοδιάγραμμα:Ένας καλός φίλος υποστήριξης πρέπει να μάθει να χρονομετράει τις συσπάσεις - η γυναίκα που εργάζεται έχει ήδη πολλά στο πιάτο της. Εξασκηθείτε στο πώς να τα χρονομετρήσετε ή ίσως κατεβάστε μια εφαρμογή για βοήθεια. Χρειάζεται μόνο να χρονομετράτε μερικές κάθε ώρα, εκτός και αν φαίνεται ότι τα πράγματα έχουν γίνει πιο οδυνηρά.
• Καλοί περισπασμοί:Χωρίς να είστε αυταρχικοί, προτείνετε κάποιες μικρές δραστηριότητες για να της αποσπάσετε την προσοχή. Αυτή είναι η τέλεια στιγμή για να σκεφτείτε το πρόγραμμά σας για την πρώιμη λοχεία. Αν δεν έχετε σκεφτεί ένα, οι επιλογές περιλαμβάνουν μια βόλτα, την παρακολούθηση μιας αγαπημένης ταινίας ή οτιδήποτε άλλο της αρέσει.
• Να είστε υποστηρικτικοί:Κάνε υπομονή,δίνουν σιγουριάαν χρειαστεί, και να είστε εκεί αν χρειάζεται μια συζήτηση. Αποφύγετε να μιλάτε για πόνο, πράγματα που θα μπορούσαν να πάνε στραβά ή άλλα ανησυχητικά θέματα.
• Μείνε ήρεμος:Γίνετε η καταπραϋντική επιρροή μέσα σε αυτήν την ταραχώδη περίοδο.
• Θυμηθείτε τον εαυτό σας:Ναι, είστε εκεί για υποστήριξη, αλλά το πιθανότερο είναι ότι μπορεί να πάρει πολύ χρόνο. Θυμηθείτε να προσέχετε και τον εαυτό σας γιατί σύντομα θα χρειαστεί και η δύναμή σας. Φάτε κάτι ελαφρύ, μείνετε ενυδατωμένοι και ξεκουραστείτε όσο μπορείτε, ειδικά αν είστε ο καθορισμένος οδηγός.

δύο.Ενεργός Εργασία

Καλώς ήρθατε στην ενεργό φάση εργασίας. Μερικοί επαγγελματίες πιστεύουν ότι ξεκινά από 4 εκατοστά, ενώ η σύγχρονη έρευνα το τοποθετεί πιο κοντά στα 6 εκατοστά. Συνήθως διαρκεί από δύο έως τέσσερις ώρες ή έως ότου ο τράχηλός σας διασταλεί στα 7 εκατοστά. Είναι πολύ πιο έντονο και είναι πιθανό να κατευθυνθείτε στο νοσοκομείο ή στο κέντρο γέννησης.

Πώς να πείτε ότι είστε σε ενεργό εργασία

Γνωρίζετε ότι βρίσκεστε στην ενεργό φάση του τοκετού όταν οι συσπάσεις είναι πιο ισχυρές και εντείνονται συνεχώς. Αρχίζουν να διαρκούν περισσότερο, περίπου 40 με 60 δευτερόλεπτα κάθε φορά, και νιώθουν πολύ πιο δυνατοί. Ο χρονισμός είναι επίσης πιο συχνός — τώρα με διαφορά περίπου τριών έως τεσσάρων λεπτών.

Ωστόσο, το μοτίβο μπορεί να εξακολουθεί να είναι ακανόνιστο, αλλά θα πρέπει να τους χρονομετρήσετε για να παρατηρήσετε τυχόν αλλαγές. Εάν η ανακούφιση από τον πόνο, όπως η επισκληρίδιος, είναι στο σχέδιο τοκετού σας, ο αναισθησιολόγος ή η νοσοκόμα αναισθησιολόγος θα κληθεί να το χορηγήσει τώρα. Εάν όχι, μπορεί να αισθανθείτε μερικά από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Αυξανόμενες ενοχλήσεις όπως οσφυαλγίες και συσπάσεις.
• Αιματηρή παράσταση.
• Κούραση.
• Βαρύτητα ή ενόχληση στα πόδια.
• Σπάσιμο νερού.

Όχι όλες οι γυναίκες

Είναι σύνηθες ότι το νερό σας δεν σπάει μέχρι την ενεργό φάση. Ορισμένες γυναίκες απαιτούν από τον γιατρό να το σπάσει, αλλά αυτό δεν είναι απαραίτητο σε αυτό το στάδιο εάν η εγκυμοσύνη σας εξελίσσεται κανονικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν το νερό δεν σπάσει πριν από τη γέννηση, οι γυναίκες μπορεί να γεννήσουν το μωρό στον σάκο. Αυτό ονομάζεται en caul γέννηση.

Τι να κάνετε κατά τη διάρκεια του ενεργού τοκετού

Εάν δεν είστε ήδη στο νοσοκομείο ή στο κέντρο γεννήσεων, καλύτερα να ξεκινήσετε. Τα πράγματα μπορούν να εξελιχθούν γρήγορα σε αυτή τη φάση. Λάβετε την υποστήριξη του φίλου σας και κρατήστε τον κοντά για να σας αποσπάσει την προσοχή και να χρονομετρήσετε τις συσπάσεις.

Τώρα είναι επίσης η ώρα να ξεκινήσετε τις ασκήσεις αναπνοής. Επειδή οι συσπάσεις είναι τόσο έντονες, η αναπνοή σας βοηθά να αντεπεξέλθετε. Προσπαθήστε να θυμηθείτε μερικές από τις μεθόδους χαλάρωσης που ασκήσατε νωρίτερα και να τις χρησιμοποιήσετε.

Μετακίνηση Περισσότερα. Κάντε ό,τι χρειάζεστε για να μείνετε άνετα. Δεν είναι ό,τι καλύτερο να ξαπλώνετε στην ίδια θέση — αν είναι ασφαλές, σηκωθείτε και περπατήστε. Κάνοντας αυτό μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση κάποιου από τον πόνο στην πλάτη που αντιμετωπίζετε.

Υδροθεραπεία. Το να κάνετε ένα ζεστό μπάνιο ή ντους είναι εξαιρετικοί τρόποι για να αποσπάσετε την προσοχή σας και να χαλαρώσετε. Οι συσπάσεις μπορεί να αισθάνονται λιγότερο έντονες ενώ είστε βυθισμένοι σε ζεστό νερό.

Μπορείτε να επιλέξετε μια επισκληρίδιο ανά πάσα στιγμή κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης. Αλλά πρέπει να ενημερώσετε τον ασκούμενο σας όταν θέλετε κάποια ανακούφιση. Μια επισκληρίδιος συνήθως απαιτεί περίπου 20 λεπτά για να έχει αποτέλεσμα και μπορεί να χρειαστεί περισσότερος χρόνος για να φτάσει ο αναισθησιολόγος στο δωμάτιο για να εκτελέσει τη διαδικασία ⁽⁴⁾ .

Τέλος, πίνετε πολύ νερό. Θα ιδρώσετε και θα νιώσετε κουρασμένοι, γι' αυτό ενεργοποιήστε τον εαυτό σας με άφθονη ενυδάτωση. Μην ξεχνάτε να χρησιμοποιείτε και την τουαλέτα - η εργασία με γεμάτη κύστη δεν είναι ούτε διασκεδαστική ούτε για εσάς ούτε για τον παροχέα σας.

Μερικές φορές μια γεμάτη κύστη μπορεί να επιβραδύνει τον τοκετό και την ικανότητα του μωρού να κατέβει στο κανάλι γέννησης. Αν εσύέχουν επισκληρίδιο, η κύστη σας θα αδειάσει με καθετήρα. Εάν εργάζεστε χωρίς φάρμακα, θα πρέπει να αδειάζετε τακτικά την κύστη σας μόνοι σας.

Σημείωση του συντάκτη:

Caitlin Goodwin, MSN, RN, CNM

Τι θα κάνει το υγειονομικό προσωπικό

Κατά τη διάρκεια του φυσιολογικού τοκετού που εξελίσσεται με ασφάλεια, το προσωπικό υγειονομικής περίθαλψης δεν πρέπει να σας ενοχλεί. Μπορεί να παραμείνουν στο δωμάτιό σας, αλλά δεν μπορούν να σας αφήσουν να εργαστείτε. Ωστόσο, θα σας παρακολουθούν από καιρό σε καιρό — αυτό είναι που ελέγχουν και κάνουν:

• Παρακολουθήστε τον καρδιακό ρυθμό του μωρού σας με έναεμβρυϊκό μόνιτορή Doppler.
• Ελέγξτε την αρτηριακή σας πίεση, τον σφυγμό και τη θερμοκρασία.
• Αξιολογήστε την αιματηρή έκκριση για ανωμαλίες.
• Παρακολουθήστε τη δύναμη και το χρόνο των συσπάσεων σας.
• Τοποθετήστε μια ενδοφλέβια χορήγηση εάν επιλέγετε επισκληρίδιο ή χρειάζεστε αντιβιοτικά.

Εάν ο τοκετός σας αρχίσει να επιβραδύνεται σε αυτή τη φάση, ο πάροχος OB σας μπορεί να του δώσει ώθηση ⁽⁵⁾ . Αυτό μπορεί να συμβεί με τη ρήξη της μεμβράνης σας εάν είναι ακόμα άθικτη, με τη χορήγηση Pitocin ή με τη συμβουλή διέγερσης της θηλής. Ωστόσο, εάν τόσο εσείς όσο και το μωρό τα πάτε καλά, η ομάδα μπορεί να περιμένει πριν κάνει την πρόκληση.

Συμβουλές για το Σύστημα Υποστήριξης

Λόγω της έντασης αυτής της φάσης, το να είσαι το άτομο υποστήριξης μπορεί να είναι μια πρόκληση. Εδώ είναι μερικές συμβουλές:

• Να είστε καθησυχαστικοί:Πείτε της τι χρειάζεται να ακούσει — μπορεί να το κάνει, θα τελειώσει σύντομα και όλα θα πάνε καλά. Δώστε της να καταλάβει πόσο δυνατή είναι και πόσο περήφανη είστε.
• Δείξτε προσοχή:Δώστε όλη σας την προσοχή στον συνεργάτη/αδερφό/φίλο σας. Δείξτε ότι είστε εκεί όποτε χρειάζεται κάτι.
• Βοήθεια για χαλάρωση:Κάντε ένα μασάζ στην πλάτη, κάντε πιέσεις ισχίων ή πιέσεις γονάτων, κυλήστε μια μπάλα του τένις στο κάτω μέρος της πλάτης της ή δώστε μερικά μαξιλάρια όπως χρειάζεται. Προσπαθήστε να κρατάτε το νερό κοντά, ώστε να είναι έτοιμο όταν το θέλετε.
• Γίνετε μια υπενθύμιση:Βοηθήστε να της υπενθυμίζετε να αλλάζει θέση ξανά και ξανά. Ενθαρρύνετε έναν σύντομο περίπατο γύρω από το δωμάτιο ή έξω, εάν επιτρέπεται. Ωστόσο, μην την πιέζετε αν νιώθει πολύ άβολα.
• Βοηθήστε να αποσπάσετε την προσοχή:Φέρτε κάρτες, παιχνίδια ή μουσική - οτιδήποτε για να της απομακρύνει τον πόνο. Απλώς επικοινωνήστε με το προσωπικό υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι η μουσική είναι σε αποδεκτό επίπεδο.

3.Μεταβατική Εργασία

Τώρα είστε σχεδόν εκεί. Η τρίτη φάση του πρώτου σταδίου ονομάζεται μεταβατικός τοκετός και υποδεικνύεται με διαστολή 7 εκατοστών. Η περίοδος διαρκεί έως ότου είστε έτοιμοι να πιέσετε και ο τράχηλός σας είναι στα 10 εκατοστά.

Αυτή είναι η πιο σύντομη, αλλά πιο έντονη φάση, που πολλοί βαφτίζουν την πιο επώδυνη. Συνήθως διαρκεί από 30 λεπτά έως δύο ώρες, αν και δεν είναι ασυνήθιστο να διαρκέσει περισσότερο.

Πώς να πείτε ότι βρίσκεστε σε μεταβατική εργασία

Μόλις βρίσκεται στη μεταβατική φάση, η ένταση αυξάνεται. Οι συσπάσεις σας γίνονται πιο δυνατές και διαρκούν 60 έως 90 δευτερόλεπτα.

Μπορείτε να περιμένετε να βιώσετε πολύ έντονες κορυφές κατά τη διάρκεια της συστολής. Εάν αυτό δεν είναι το πρώτο σας ροντέο, μπορεί να συναντήσετε πολλά, αλλά τουλάχιστον θα είναι συνήθως πιο σύντομο.

Κατά τη μεταβατική φάση, οι συσπάσεις έρχονται σε γρήγορα διαστήματα, με διαφορά δύο έως τριών λεπτών. Μπορεί να είναι δύσκολο να κάνετε ένα διάλειμμα για να αναπνεύσετε πριν ξεκινήσει η επόμενη, οπότε συνεχίστε να εστιάζετε στις ασκήσεις σας.

Εδώ είναι μερικά πράγματα που μπορείτε να περιμένετε να νιώσετε και να ζήσετε:

• Έντονη πίεση στο κάτω μέρος της πλάτης και στο περίνεο.
• Αύξηση της αιματηρής έκκρισης.
• Ναυτία και πιθανώς έμετος.
• Κράμπες στα πόδια και ίσως τρέμουλο.
• Εξάψεις με εφίδρωση ή ρίγη και τρέμουλο.
• Κούραση.
• Υπνηλία.
• Πίεση του ορθού, παρόρμηση για κακώσεις και πιθανώς παρόρμηση για ώθηση.
• Αισθήσεις σύσφιξης στο λαιμό και στο στήθος.

Τι να κάνετε κατά τη διάρκεια της μεταβατικής εργασίας

Επειδή η τελευταία φάση αυτού του σταδίου είναι τόσο έντονη, μπορεί να βασιστείτε σε μεγάλο βαθμό στο σύστημα υποστήριξής σας. Αυτή η φάση σας αποστραγγίζει τόσο σωματικά όσο και ψυχικά – είναι απολύτως φυσιολογικό να αισθάνεστε ανυπόμονοι, καταπονημένοι και ίσως λίγο αποπροσανατολισμένοι. Δεν υπάρχουν πολλά να κάνετε εκτός από το να ακούτε το σώμα σας.

Είναι σημαντικό να θυμάστε να μιλάτε αν αισθάνεστε άβολα. Μπορεί να προτιμάτε οι άνθρωποι να σταματήσουν να σας αγγίζουν ή να σας μιλούν ενώ πλησιάζετε στον τοκετό. Όταν έχετε ένα μικρό διάλειμμα από τις συσπάσεις, θυμηθείτε τις τεχνικές αναπνοής και χαλάρωσης.

Μόλις ο τράχηλός σας φτάσει τα 10 εκατοστά, το σώμα σας λέει ότι είναι ώρα. Μόλις νιώσετε την επιθυμία να πιέσετε, ενημερώστε τη νοσοκόμα σας. Έχετε προχωρήσει στο δεύτερο στάδιο του τοκετού - τον τοκετό.

Τι θα κάνει το προσωπικό υγείας

Το προσωπικό υγειονομικής περίθαλψης θα σας παρακολουθεί στενότερα κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης. Θα συνεχίσουν να ελέγχουν τον καρδιακό ρυθμό του μωρού σας και πώς ανέχεται τις συσπάσεις. Η ιατρική σας ομάδα θα ελέγξει τη θερμοκρασία, τον σφυγμό και την αρτηριακή σας πίεση. Ο γιατρός σας θα εξετάσει επίσης πόσο χαμηλά είναι το κεφάλι του μωρού σας στο κανάλι γέννησης.

Στάδιο δεύτερο του τοκετού — Η παράδοση του μωρού σας

Στην αίθουσα τοκετού, ήρθε η ώρα να πιέσετε. Ενώ πολλές γυναίκες φοβούνται αυτό το στάδιο, στην πραγματικότητα, είναι εκπληκτικό να πιέζεις. Εδώ και πολύ καιρό βιώνετε συσπάσεις και δεν μπορείτε να ανταποκριθείτε με κανέναν αποτελεσματικό τρόπο. Όταν πιέζετε, αισθάνεστε καλύτερα και βοηθά στην ελαχιστοποίηση της έντασης των συσπάσεων. Μόλις στεφθεί το μωρό, μπορεί να αισθανθείτε ένα αίσθημα καψίματος γνωστό ως το δαχτυλίδι της φωτιάς. Μην φοβάστε, σημαίνει ότι το μωρό σας είναι τόσο κοντά στο στήθος και στην αγκαλιά σας!

Αυτό το στάδιο περνάει πιο γρήγορα — μπορεί να διαρκέσει από 2 λεπτά έως τέσσερις ώρες ⁽⁶⁾ . Ωστόσο, πολλά πράγματα συμβαίνουν και σύντομα θα χαιρετήσετε το μωρό σας.

Πώς να πείτε ότι βρίσκεστε στο δεύτερο στάδιο της εργασίας

Ο ασκούμενος σας πιθανότατα θα σας το πει και θα αρχίσετε να νιώθετε έντονες παρορμήσεις να πιέσετε. Οι συσπάσεις διαρκούν τώρα 45 έως 90 δευτερόλεπτα, με τρία έως πέντε λεπτά ανάπαυσης ενδιάμεσα.

Η πίεση γύρω από το ορθό σας είναι φυσιολογική και μπορεί ακόμη και να ουρήσετε ή να έχετε κενώσεις. Αυτό είναι συνηθισμένο και το προσωπικό υγειονομικής περίθαλψης είναι έτοιμο για αυτό.

Τι να κάνετε κατά το δεύτερο στάδιο του τοκετού

Σπρώξτε, σπρώξτε και σπρώξτε - είναι τόσο απλό. Ακολουθήστε το σώμα σας - όλα θα έρθουν φυσικά. Ρωτήστε τον επαγγελματία σας εάν θα μπορούσατε να δοκιμάσετε μια διαφορετική θέση εάν είναι απαραίτητο - κατά προτίμηση μια θέση όπου η βαρύτητα μπορεί να σας βοηθήσει.

Μόλις νιώσετε μια ώθηση, χρησιμοποιήστε όλα όσα έχετε. Στη συνέχεια, καθώς η ένταση μειώνεται, θυμηθείτε να χαλαρώσετε.

Τι θα κάνει το προσωπικό υγείας

Η νοσοκόμα σας θα είναι εκεί για να σας καθοδηγήσει σε κάθε ώθηση. Βοηθούν επίσης στην ελαχιστοποίηση των δακρύων στον ιστό σας μετά το στέμμα. Θα φροντίσουν η μαμά και το μωρό να πάνε καλά.

Μόλις το μωρό σας βγει έξω και είναι υγιές, ο γιατρός ή η μαία σας μπορεί να τα τοποθετήσει στο στήθος σας για την πρώτη συνεδρία συγκόλλησης.

Τρίτο Στάδιο Εργασίας — Παράδοση του πλακούντα

Το τελικό και συντομότερο στάδιο είναι η παράδοση του πλακούντα. Αυτή η διαδικασία διαρκεί συνήθως πέντε έως 30 λεπτά.

Πώς να πείτε ότι βρίσκεστε στο Τρίτο Στάδιο της Εργασίας

Λίγο μετά την είσοδο του μωρού σας στον κόσμο, θα αρχίσετε να αισθάνεστε και πάλι μικρές συσπάσεις. Ο πλακούντας σας αρχίζει να διαχωρίζεται από το τοίχωμα της μήτρας. Ονομάζεται επίσης μετά τον τοκετό.

Κατά τη διάρκεια της μετά τον τοκετό, μπορεί να αισθανθείτε τρέμουλο ή ρίγη. Είναι απολύτως φυσιολογικό καθώς ο πλακούντας αποδεσμεύεται, αλλά αναφέρετε τυχόν συναισθήματα που σας κάνουν να νιώθετε άβολα.

Τι να κάνετε κατά το Τρίτο Στάδιο του Τοκετού

Ο πάροχος OB σας θα πρωτοστατήσει. Δεν απαιτείται ώθηση από την πλευρά σας, μόνο λίγη υπομονή. Ωστόσο, εάν έχετε έντονη επιθυμία να πιέσετε καθώς ο πλακούντας αποκολλάται, προχωρήστε! Θα κάνει την εμπειρία ευκολότερη και θα επιταχύνει τη διαδικασία.

Τι θα κάνει το προσωπικό υγείας

Ο παροχέας σας μπορεί να ασκήσει κάποια πίεση για να στηρίξει τη μήτρα σας. Μπορεί να τραβήξουν απαλά τον ομφάλιο λώρο για να τον βγάλουν.

Εάν η ομάδα αίματος σας είναι αρνητική, ο γιατρός ή η μαία σας θα αντλήσει αίμα από τον ομφάλιο λώρο για να ελέγξει τον τύπο αίματος του μωρού σας. Αυτό είναι ανώδυνο τόσο για εσάς όσο και για το μωρό. Εάν έχετε επιλέξει να αποθηκεύσετε αίμα από τον ομφάλιο λώρο, τότε ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα το κάνει τώρα.

Αίμα ομφάλιου λώρου

Σήμερα, πολλοί γονείς επιλέγουν να δώσουν το αίμα από τον πλακούντα και τον ομφάλιο λώρο. Έχει αποδειχθεί ότι βοηθά στη θεραπεία ασθενειών όπως ο καρκίνος ⁽⁷⁾ . Φροντίστε να το συμπεριλάβετε στο σχέδιο τοκετού σας, εάν είναι κάτι που θέλετε. Δεν παρέχουν όλα τα νοσοκομεία αυτήν την υπηρεσία, επομένως είναι σημαντικό να γνωρίζετε τις επιλογές σας.

Σημάδια ότι ο τοκετός πλησιάζει

Πριν ακόμη ξεκινήσει ο τοκετός, μπορεί να παρατηρήσετε μερικά από τα ακόλουθα σημάδια:

• Αστραπή:Εδώ είναι που σαςσταγόνες μωρώνστο κάτω μέρος της λεκάνης σας, που συνήθως εμφανίζεται εβδομάδες πριν από τη γέννηση. Μπορεί να αισθάνεστε πιο ανάλαφροι - λιγότερη δύσπνοια, αλλά πιο βαριά στο κάτω μέρος της κοιλιάς σας προς το πυελικό έδαφος.
• Φωλιασμός:Μια έκρηξη ενέργειας, σαν μια παρόρμηση να βάψετε το δωμάτιο του μωρού ⁽⁸⁾ . Είναι διαδεδομένο και γενικά εμφανίζεται λίγες μέρες πριν την έναρξη του τοκετού.
• Αιματηρή παράσταση:Μπορεί να παρατηρήσετε ροζ ήκαφέ κηλίδες στην έκκρισή σας. Σημαίνει ότι τα τριχοειδή αγγεία στον τράχηλό σας σκάνε καθώς η πίεση αυξάνεται. Μπορεί να συμβεί ώρες πριν από την έναρξη του τοκετού ή εβδομάδες.
• Μπράξτον Χικς:Αυτές είναι ήπιες, ακανόνιστες συσπάσεις, οι οποίες δεν προκαλούν αλλαγές στον τράχηλο. Μπορεί να ενταθούν καθώς πλησιάζει ο πραγματικός τοκετός.
• Ναυτία καιδιάρροια:Έχετε ορμονικές αλλαγές που πρέπει να ευχαριστήσετε για αυτό. Αυτές οι αλλαγές μπορούν εύκολα να προκαλέσουν ααίσθημα αδιαθεσίας στο στομάχι.
• Διάσπαση νερού:Αυτό μπορεί μερικές φορές να συμβεί πριν ξεκινήσει ο τοκετός. Μπορεί να είναι μια μικρή στάλα ή μια αναπνοή υγρών ⁽⁹⁾ . Είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον ιατρό σας μόλις σπάσει το νερό σας.