Πώς επηρεάζουν οι πιπίλες τον θηλασμό;
Υγεία Του Παιδιού / 2025
Θέλετε να φορέσετε παιδικά ρούχα, αλλά σας φοβίζουν οι ιστορίες τρόμου δυσπλασίας ισχίου σε βρέφη;
Ως γονείς, θέλουμε τα μωρά μας να ζήσουν τέλεια, χωρίς το βάρος να χρειάζονται χειρουργεία ή ιατρικό εξοπλισμό. Όμως, η πραγματικότητα είναι ότι η δυσπλασία του ισχίου του βρέφους συμβαίνει, και ενώ συχνά μπορεί να προληφθεί, σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι αναπόφευκτη.
Ας συζητήσουμε τι είναι η δυσπλασία του ισχίου του μωρού, πώς να την αποτρέψετε και τι μπορείτε να κάνετε για να την αντιμετωπίσετε εάν συμβεί.
Πίνακας περιεχομένων
Η δυσπλασία του ισχίου είναι η υπανάπτυξη των οστών του ισχίου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κρότους ή εύκολα εξαρθρώσιμες αρθρώσεις του ισχίου και μπορεί να εμφανιστεί σε έναν ή και στους δύο γοφούς ενός μωρού.
Το ισχίο είναι μια άρθρωση με μπάλα και κόγχη που αναπτύσσεται ενώ το μωρό είναι ακόμα στη μήτρα και συνεχίζει να αναπτύσσεται στην πρώιμη παιδική ηλικία. Σε ένα νεογέννητο, η άρθρωση του ισχίου αποτελείται κυρίως από χόνδρο, ο οποίος αντικαθίσταται από οστό κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους της ζωής του.
Κανονικά, η μπάλα μεγαλώνει πιο γρήγορα από την υποδοχή, διατηρώντας το τμήμα της μπάλας μέσα στην υποδοχή. Όμως, σε αυτήν την κατάσταση, η υποδοχή είναι ανεπαρκώς ανεπτυγμένη, επομένως η μπάλα δεν μπορεί να στερεωθεί μέσα στην υποδοχή. Ως αποτέλεσμα, το ισχίο είναι επιρρεπές σε εξάρθρωση και θα μπορούσε να προκαλέσει περισσότερα προβλήματα στο μέλλον.
Οι ακριβείς αιτίες της βρεφικής δυσπλασίας ισχίου είναι άγνωστες, αν και είναι γνωστό ότι ένα μωρό θα μπορούσε είτε να γεννηθεί με την πάθηση είτε να την αναπτύξει ως βρέφος. Παρακάτω, ωστόσο, είναι μερικοί παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα του.
Υπάρχουν αρκετοί γενετικοί δεσμοί με αυτήν την πάθηση. Για παράδειγμα, εάν ένα παιδί σε μια οικογένεια είχε δυσπλασία ισχίου σε βρέφη, υπάρχει μία στις 17 πιθανότητες να την έχει ένα άλλο (ένας) . Επίσης, εάν ένας γονέας είχε την πάθηση ως βρέφος, οι πιθανότητες να την παρουσιάσουν τα παιδιά τους αυξάνονται σε μία στις οκτώ. Τα κορίτσια είναι πιο πιθανό από τα αγόρια να έχουν δυσπλασία ισχίου.
Η πιθανότητα αυξάνεται σε μία στις τρεις πιθανότητες εάν ένας γονέας είχε την πάθηση και είχε ήδη ένα παιδί με δυσπλασία ισχίου.
Το πώς κάθεται ένα μωρό ενώ είναι στη μήτρα μπορεί επίσης να επηρεάσει το αν θα αναπτύξει αυτό το πρόβλημα ή όχι. Ορισμένες θέσεις μπορεί να προκαλέσουν πίεση στους γοφούς των μωρών, να τεντώσουν τους συνδέσμους και να τα κάνουν πιο πιθανό να αναπτύξουν την πάθηση.
Η φυσιολογική θέση εντός της μήτρας επιβαρύνει περισσότερο το αριστερό ισχίο παρά το δεξί. Αυτός πιστεύεται ότι είναι ο λόγος που το αριστερό ισχίο προσβάλλεται συχνότερα. Τα μωρά με ζιβάγκο, τα μωρά με τορτικόλλη και εκείνα με παραμορφώσεις στα πόδια είναι επίσης πιο πιθανό να έχουν αυτό το πρόβλημα.
Μερικοί άνθρωποι πιστεύουν επίσης ότι οι ορμονικές αλλαγές προς το τέλος της εγκυμοσύνης, οι οποίες χαλαρώνουν τους συνδέσμους της μητέρας για να διευκολυνθεί ο τοκετός, μπορεί να κάνουν και τους συνδέσμους του μωρού να χαλαρώσουν.
Μεταφορείς μωρώνμπορεί να προκαλέσει ένα μωρό να αναπτύξει δυσπλασία ισχίου βρέφους εάν δεν κρατήσει τους γοφούς του μωρού στη σωστή θέση.
Για παράδειγμα, ορισμένοι φορείς είναι στενοί στον καβάλο και επιτρέπουν στα πόδια του μωρού να κρέμονται. Αυτό καταπονεί τους γοφούς του μωρού και μπορεί να προκαλέσει δυσπλασία.Μεταφορέας σφεντόναςμπορεί επίσης να το προκαλέσει εάν το μωρό δεν είναι σωστά τοποθετημένο.
Τα καθίσματα αυτοκινήτου μπορούν να συμβάλουν σε αυτό το πρόβλημα λόγω του τρόπου που κρατούν το μωρό στη θέση του. Ένα στενό κάθισμα αυτοκινήτου δεν αφήνει χώρο στους γοφούς του μωρού να απλωθούν (δύο) .
Σπαρώνισμαμπορεί να είναι ένα εξαιρετικό εργαλείο για να παρηγορήσετε το μωρό σας και να το βοηθήσετε να ξεκουραστεί. Αλλά το να τα σφίγγουν πολύ σφιχτά, έως ότου τα πόδια τους δεν έχουν χώρο να απλωθούν, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αυτού του προβλήματος.
Αν και δεν υπάρχει τρόπος να το αποτρέψετε οριστικά, μπορείτε να μειώσετε την πιθανότητα χρησιμοποιώντας τις κατάλληλες τεχνικές ότανφόρεμα μωρώνήσπαργανώνονταςκαι χρησιμοποιώντας ένα κάθισμα αυτοκινήτου που έχει σχεδιαστεί για να αποτρέπει την κατάσταση.
Θυμάμαι
Πάντα να επιλέγετε καθίσματα αυτοκινήτου, ιμάντες και μάρσιπο με χώρο ώστε το μωρό σας να απλώνει τα πόδια του ευρέως, αντί για επιλογές που είναι στενές και στενές, για να αποτρέψετε τη δυσπλασία του ισχίου.Είναι σημαντικό να αναγνωρίσουμε τα σημάδια της δυσπλασίας του ισχίου και να τα συλλάβουμε έγκαιρα. Αυτό επιτρέπει την άμεση έναρξη της θεραπείας και το μωρό σας μπορεί να λάβει τη φροντίδα που χρειάζεται. Εδώ είναι πέντε πράγματα που πρέπει να αναζητήσετε.
Όταν ξαπλώνετε το μωρό σας στο στομάχι του, παρατηρείτε ότι η μία πτυχή των γλουτών είναι πιο ψηλά από την άλλη; Αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι αυτής της κατάστασης. Συνήθως, μια ακτινογραφία ή υπερηχογράφημα μπορεί να το διαγνώσει.
Τα μωρά χωρίς αυτό το πρόβλημα έχουν εύκαμπτες αρθρώσεις ισχίου (3) και τα πόδια τους ανοίγουν εύκολα όταν κάνουν πάνες. Εάν παρατηρήσετε ότι τα πόδια του μωρού σας δεν μπορούν να απλωθούν ή να χαλαρώσουν όπως θα έπρεπε όταν φοράει πάνες, επικοινωνήστε με το γιατρό σας.
Τα ισχία που κουμπώνουν μπορεί να είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο στα μωρά, αλλά το κλικ στους γοφούς μπορεί συχνά να είναι σημάδι δυσπλασίας ισχίου βρέφους. Μια ακτινογραφία ή υπερηχογράφημα θα επιβεβαιώσει τη διάγνωση.
Πόνος σπάνια εμφανίζεται σε μωρά με αυτή την πάθηση. Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστεί σε μεγαλύτερα παιδιά ή εφήβους.
Μια ταλάντευση προς τα πίσω με υπερβολική χωλότητα ή το να έχετε το ένα πόδι μακρύτερο από το άλλο θα μπορούσαν όλα να είναι σημάδια αυτού του προβλήματος. Μια υπερβολική χωλότητα θα σήμαινε την κατάσταση σε μία μόνο άρθρωση του ισχίου, ενώ η ταλάντευση προς τα πίσω και το κουτσό μαζί μπορεί να είναι σημάδι ότι επηρεάζονται και τα δύο ισχία.
Εάν το μωρό σας εμφανίσει αυτό το πρόβλημα, μην αποθαρρύνεστε. Μερικές φορές μπορεί να συμβεί, ακόμα κι αν τα έχετε κάνει όλα σωστά, και κανείς δεν καταλαβαίνει πλήρως το γιατί. Ευτυχώς, υπάρχουν πολλές διαθέσιμες επιλογές θεραπείας.
Οι θεραπείες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία του μωρού σας, το επίπεδο δραστηριότητας ή τη σοβαρότητα της πάθησης. Παρακάτω θα συζητήσουμε τις θεραπευτικές επιλογές με βάση την ηλικία και τον τρόπο λειτουργίας αυτών των θεραπειών.
Οι τιράντες χρησιμοποιούνται συχνά στα νεογέννητα επειδή οι γοφοί τους μπορούν εύκολα να τοποθετηθούν πίσω στην υποδοχή και απλά πρέπει να κρατηθούν στη θέση τους μέχρι να αναπτυχθεί πλήρως η άρθρωση. Η πλεξούδα Pavlik είναι μια κοινή συσκευή, όπως και άλλες ζώνες απαγωγής (4) .
Αυτές οι συσκευές κρατούν τα γόνατα και τους γοφούς απλωμένα και λυγισμένα για να βοηθήσουν τις αρθρώσεις του ισχίου να αναπτυχθούν στη βέλτιστη θέση (5) . Συνήθως, τα σιδεράκια φοριούνται με πλήρες ωράριο για 6 έως 12 εβδομάδες, αν και μπορεί να αφαιρεθούν για μπάνιο και αλλαγή πάνας.
Μόλις οι αρθρώσεις του ισχίου σταθεροποιηθούν, τα μωρά θα απογαλακτιστούν από τη συσκευή, φορώντας την πρώτα με μερική απασχόληση και μετά μόνο τη νύχτα πριν σταματήσουν τελικά εντελώς.
Αυτή η ηλικιακή ομάδα είναι μια δύσκολη περίοδος. Μερικές φορές, οι μη χειρουργικές μέθοδοι λειτουργούν για να επιδιορθώσουν αυτό το πρόβλημα, αλλά άλλες φορές, οι γιατροί μπορεί να χρειαστεί να λάβουν πιο περίπλοκα μέτρα. Συχνά εξαρτάται από τον γιατρό και από το πόσο σοβαρή είναι η δυσπλασία.
Το ισχίο μπορεί να τοποθετηθεί στην υποδοχή υπό γενική αναισθησία σε μια διαδικασία που ονομάζεται κλειστή ανάταξη. Γενική αναισθησία σημαίνει ότι το παιδί κοιμάται χρησιμοποιώντας αέριο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Αφού τοποθετηθεί το ισχίο στη θέση του, χρησιμοποιείται γύψος για να το κρατήσει στη θέση του για αρκετούς μήνες. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται κλειστή ανάταξη επειδή δεν χρειάζεται να κάνετε καμία τομή για να ρυθμίσετε το ισχίο.
Μερικές φορές όμως, μια κλειστή μείωση δεν αρκεί. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, οι γιατροί μπορεί να συστήσουν μια ανοιχτή μείωση. Για μωρά κάτω του ενός έτους, οι γιατροί προτιμούν συχνά μια έσω προσέγγιση, αλλά είναι πιθανό να χρησιμοποιήσουν μια πρόσθια προσέγγιση για παιδιά άνω του ενός έτους (6) .
Αυτό συμβαίνει επειδή το οστό του μηρού χρειάζεται συχνά να βραχύνεται και στη συνέχεια να γέρνει προς την άρθρωση για να ανακουφιστεί η πίεση στο ισχίο. Η διαδικασία βελτιώνει τη σταθερότητα των αρθρώσεων και μειώνει την πιθανότητα προβλημάτων αργότερα στη ζωή.
Πριν ξετρελαθείς
Μην ανησυχείτε για τη βράχυνση των οστών που επηρεάζει το ύψος του παιδιού σας. Η βράχυνση στην πραγματικότητα διεγείρει την ανάπτυξη των οστών, επομένως η βράχυνση είναι συνήθως προσωρινή, εφόσον οι γοφοί κρατούνται στη σωστή θέση ενώ επουλώνονται.Για τα παιδιά αυτής της ηλικιακής ομάδας, μπορεί να επιχειρηθεί κλειστή ανάταξη, αλλά θα πρέπει να βρίσκονται στο γύψο για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα για να βοηθήσουν το ισχίο να αναπτυχθεί ξανά κανονικά. Οι γιατροί μπορεί να επιλέξουν να πραγματοποιήσουν μια ανοιχτή μείωση, καθώς η διαδικασία είναι ταχύτερη και πιο αποτελεσματική σε πολλές περιπτώσεις.
Η πιο δημοφιλής θεραπεία για αυτή την ηλικιακή ομάδα είναι η ανοιχτή ανάταξη με πρόσθια προσέγγιση και βράχυνση των οστών. Συχνά γίνεται και σύσφιξη συνδέσμων.
Για αυτήν την ηλικιακή ομάδα, σπάνια γίνεται μείωση επειδή οι οποιεσδήποτε αλλαγές στα οστά είναι συχνά μόνιμες. Ωστόσο, η δυσπλασία του ισχίου μπορεί ακόμα να αντιμετωπιστεί, και αυτό βοηθά στην καθυστέρηση της αρθρίτιδας στο μέλλον.
Κανένας γονέας δεν θέλει να αντιμετωπίσει την πραγματικότητα ότι κάτι δεν πάει καλά με το μωρό του, αλλά μερικές φορές συμβαίνουν πράγματα παρά τις καλές προσπάθειές μας. Η δυσπλασία του ισχίου του βρέφους είναι ένα από αυτά τα πράγματα.
Ωστόσο, προσπαθήστε να κάνετε όσο περισσότερο μπορείτε για να αποτρέψετε την κατάσταση. Βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε ένα κατάλληλο πορτ-μπεμπέ όταν φοράτε μωρά, κρατάτε τα πόδια τους χαλαρά όταν τα σπαρώνουν και παρέχετε ένα φαρδύ κάθισμα αυτοκινήτου.
Αλλά, εάν αυτή η κατάσταση εξακολουθεί να συμβαίνει, τα καλά νέα είναι ότι συνήθως διορθώνεται εύκολα και δεν θα προκαλέσει μόνιμα προβλήματα εάν ληφθεί κατάλληλη φροντίδα.